Image

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Scurvy on sairaus, jonka laukaisee krooninen C-vitamiinin puute kehossa. Tämä tauti voi aiheuttaa anemiaa, sydänkohtauksen tai jopa kuoleman. Ravitsevan ruokavalion syöminen säännöllisesti nauttimalla hedelmiä, vihanneksia, marjoja ja luonnollisia mehuja C-vitamiinivarastojen täydentämiseksi kehossa on osa skorbutin hoitoa ja ehkäisyä. Anemian tapauksessa lääkärit suosittelevat kuluttavan enemmän B12-vitamiinia ja rautaa sisältäviä elintarvikkeita.

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Scorbilla sinun on syötävä niin paljon vihreitä kuin mahdollista - tilliä, persiljaa, suolaa. Syö pihlaa ja rutabagaa sekä kesäkurpitsaa ja melonia, karviaismarjaa ja retiisiä, keitettyä perunaa ja vihreää sipulia, tomaattia ja valkokaalia, appelsiineja ja sitruunoita sekä mustaherukoita ja kiiviä, makeaa ja kuumaa paprikaa, ruusukaalia ja kukkakaalia, sekä mansikoita ja piparjuurta. Kaikki nämä elintarvikkeet ovat tärkein C-vitamiinin lähde johtuen tämän taudin puutteesta..

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Sinun täytyy syödä paljon sitruunan, appelsiinin ja greipin kuorta. Syö kirsikoita, aprikooseja, tattaria, ruusunmarjoja ja mustia aronia. Kaikki nämä tuotteet auttavat kehoa saamaan P-vitamiinia, jota ilman on mahdotonta säilyttää C-vitamiinia.

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Sinun täytyy syödä niin paljon maksaa, mustekalaa, taskurapua, juoda raakaa keltuaista ja syödä hapankermaa sekä kuluttaa fermentoituja maitotuotteita. Syö makrillia ja sardiinia. Karppi ja ahven, turska ja sianliha, lammas ja naudanliha, kani ja vihreä sipuli sekä merilevä ja vehnä ovat hyödyllisiä. Kaikki nämä elintarvikkeet sisältävät B12-vitamiinia, joka auttaa estämään anemiaa..

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Älä unohda sian- ja naudanmaksaa. Syö linssejä, herneitä, tattaria, kaurapuuroa, vehnää, maapähkinöitä, maissia, pinjansiemeniä. Nämä tuotteet sisältävät rautaa, joka on välttämätön B-vitamiinien omaksumisprosessissa.Sinun täytyy syödä paljon omenoita, sitrushedelmiä, tomaatteja, vihreää sipulia ja kaalia sekä herukoita, piparjuurta, koska ne sisältävät askorbiinihappoa, joka on välttämätöntä skorbuutin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi..

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Tämän taudin kanssa sinun on syötävä niin monta pinjansiemeniä, manteleita, kananmunia, raejuustoa, ruusunmarjoja, sulatettua juustoa, makrillia ja sieniä, etenkin kantarelleja, samppanjaa, hunaja-agaricsia ja kurpitsasieniä. Nämä elintarvikkeet sisältävät riboflaviinia tai B2-vitamiinia. Se auttaa askorbiinihappoa imeytymään.

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

Lääkärit neuvovat myös käyttämään sulatettua juustoa, merilevää, ostereita, smetanaa, parsakaalia ja merilevää, ankeriaan lihaa, voita, maksaa, koska ne sisältävät A-vitamiinia, mikä auttaa lisäämään immuniteettia ja vahvistamaan kehon vastustuskykyä infektioille tänä aikana.

7 terveellistä ruokaa skorbuudelle

On tärkeää syödä juustoa, perunamuusia, maitotuotteita, saksanpähkinöitä, sinappia, hasselpähkinöitä, raejuustoa, papuja, kaurapuuroa, koska ne sisältävät kalsiumia, joka on osa verta, ja normalisoi myös kehon palautumisprosessit. Se auttaa myös vahvistamaan hampaita, jotka kärsivät skorbutista..

Ravinto skorbuudelle

Taudin yleinen kuvaus

Scurvy tarkoittaa sairautta, jonka laukaisee krooninen C-vitamiinin puute kehossa. Aiemmin tämä tauti oli erityisen suosittu merimiehien keskuudessa, jotka olivat purjehtineet pitkään ja joilla ei ollut mahdollisuutta syödä hedelmiä ja vihanneksia. Pahoinpitelytapauksia esiintyy kuitenkin vielä nykyäänkin, vaikkakin paljon harvemmin. Tauti voi aiheuttaa anemiaa, sydänkohtauksen, kuoleman.

C-vitamiinin toiminnot:

  • Osallistuu kollageenin muodostumiseen, mikä on välttämätöntä ihon, verisuonten ja luiden terveydelle ja edistää myös haavojen paranemista;
  • Se on antioksidantti, joka hajottaa vapaita radikaaleja ja suojaa siten kehon kudoksia;
  • Se on välttämätön raudan imeytymiselle;
  • Se auttaa torjumaan infektioita, tukee immuunijärjestelmää.

Pahoinpitelyn syyt:

Tämän taudin aiheuttaa C-vitamiinin puute elimistössä. Tämä voi johtua kahdesta syystä:

  • Tämä vitamiini ei pääse elimistöön ruoan kanssa lainkaan;
  • C-vitamiinia toimitetaan, mutta ei imeydy suolistoon;

Lisäksi skorbuutti voi johtua:

  1. 1 Ruokavalio, jossa on liikaa hiilihydraatteja ja jossa ei ole eläinrasvoja;
  2. 2 Akuuttien infektioiden esiintyminen;
  3. 3 Ruoansulatuskanavan patologiat;
  4. 4 Epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.

Scurvy-oireet:

  • Yleinen huonovointisuus, lisääntynyt väsymys ja letargia;
  • Ruokahalun menetys;
  • Pahoinvointi, ripuli, kuume;
  • Kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • Tarkat mustelmat hiusjuurien lähellä;
  • Myöhemmissä vaiheissa ikenet tulehtuvat, turpoavat ja vuotavat ja hampaat löystyvät;
  • Exophthalmos (pullistuvat silmät) ilmestyy;
  • Ihon mustelmat ovat kiinteitä, ja iho itsessään muuttuu kuivaksi, hilseileväksi, ruskehtavaksi;
  • Hiukset myös kuivuvat, halkeavat, katkeavat päänahan lähellä;
  • Turvotus näkyy verenvuodon seurauksena nivelissä ja lihaksissa;
  • Luut eivät enää kasva ennenaikaisesti lapsilla ja nuorilla.

Terveelliset ruoat skorbuudelle

Ravitsevan ruokavalion syöminen säännöllisesti nauttimalla hedelmiä, vihanneksia, marjoja ja luonnollisia mehuja C-vitamiinivarastojen täydentämiseksi kehossa on osa skorbutin hoitoa ja ehkäisyä. Anemian tapauksessa lääkärit suosittelevat kuluttavan enemmän B12-vitamiinia ja rautaa sisältäviä elintarvikkeita.

  • Perttujen kanssa on tärkeää käyttää tilliä, persiljaa, suolaa, pihlajaa, rutabagaa, kesäkurpitsaa, melonia, karviaismarjoja, retiisiä, keitetyt perunat, vihreät sipulit, tuoreet tomaatit, kaali, appelsiinit, sitruunat, mustaherukat, kuusama, makea ja kuuma paprika, kiivi, Ruusukaali ja kukkakaali, parsakaali, mansikat, pinaatti, punakaali, piparjuuri, koska ne ovat tärkeimmät C-vitamiinin lähteet, joiden puute aiheuttaa tämän taudin. Muuten ruusunmarjojen ja mustaherukoiden vesiuutteet sisältävät myös suuren määrän C-vitamiinia.
  • On myös tärkeää kuluttaa sitruunoiden, appelsiinien ja greippien kuori sekä niiden kuoren valkoinen osa, kirsikat, aprikoosit, tattari, ruusunmarjat, mustaherukat, salaatti, aronia, koska ne edistävät P-vitamiinin saantia kehoon, ilman jota on mahdotonta säilyttää C-vitamiinia.
  • On hyödyllistä syödä maksa-, mustekala- ja taskurapulihaa, raakankeltaista, hapankermaa sekä käynyt maitotuotteet, makrilli, sardiini, karppi, meribassi, turska, sianliha, naudanliha, lammas, kani, leipuri- ja panimohiiva, salaatteja, vihreää sipulia, itää vehnää, merilevät, koska ne sisältävät B12-vitamiinia, joka estää anemiaa tai auttaa torjumaan sitä, jos sitä esiintyy.
  • Missään tapauksessa ei pidä unohtaa sian- ja naudanmaksaa, samoin kuin linssejä, herneitä, tattaria, ohraa, kaurahiutaleita, vehnää, maapähkinöitä, maissia, pinjansiemeniä, cashewpähkinöitä, dogwoodia, pistaasipähkinöitä, koska ne sisältävät suuren määrän rautaa, välttämätön B-vitamiinien omaksumisprosessissa sekä sen seurauksena anemian ehkäisyssä.
  • On tärkeää syödä omenoita, sitrushedelmiä, tomaatteja, vihreää sipulia, kaalia, piparjuurta, herukoita, koska ne sisältävät askorbiinihappoa, joka on välttämätöntä skorbuutin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi..
  • Tämän taudin kanssa sinun on syötävä pinjansiemeniä, manteleita, maksaa, kananmunia, sulatettua juustoa, raejuustoa, ruusunmarjoja, pinaattia, hanhenlihaa, makrillia, joitain sieniä (purppurat, kantarellit, samppanjat, hunaja-sienet, voi), koska ne sisältävät riboflaviinia B2-vitamiini. Se edistää myös askorbiinihapon imeytymistä.
  • On myös hyödyllistä käyttää pistaasipähkinöitä, saksanpähkinöitä, maapähkinöitä, cashewpähkinöitä, pinjansiemeniä, sianlihaa, maksaa, linssejä, kaurapuuroa, vehnää, hirssiä, ohraa, tattaria, pastaa, maissia, koska ne sisältävät tiamiinia - B1-vitamiinia. Sillä on tärkeä rooli kehon aineenvaihduntaprosesseissa, ja se varmistaa myös jokaisen solun toiminnan..
  • Lääkärit neuvovat myös käyttämään sulatettua juustoa, merilevää, ostereita, bataattia, smetanaa, parsakaalia ja merilevää, ankeriaan lihaa, voita, maksaa, koska ne sisältävät A-vitamiinia, mikä auttaa lisäämään immuniteettia ja vahvistamaan kehon vastustuskykyä infektioille tänä aikana.
  • On tärkeää syödä sulatettua juustoa, fetajuustoa, manteleita, herneitä, smetanaa, kermaa, saksanpähkinöitä, sinappia, hasselpähkinöitä, raejuustoa, papuja, kaurahiutaleita, ohraa, koska ne sisältävät verta sisältävää kalsiumia ja myös normalisoivat kehon palautumisprosessit.... Se auttaa myös vahvistamaan hampaan kärsimystä. Kalsiumin puutteen ja skorbutipotilaiden ehtymisen vuoksi heille määrätään verensiirto 2-3 päivän välein.

Kansanlääkkeet skorbutille

  1. 1 Scorbyn hoitoon ja ehkäisyyn tuoreiden ruusunmarjamarjojen, ruusunmarja-teen ja kuivattujen ruusunmarja-marjojen käyttö auttaa jauheena.
  2. 2 Scorbylle on hyödyllistä keittää havupuiden neulat, esimerkiksi setri, mänty ja juoda kuten teetä.
  3. 3 Perinteinen lääketiede neuvoo potilasta, jolla on skorbuta, syömään suuri määrä sitruunoita missä tahansa muodossa, myös kuorineen, joka on muuten erityisen korkea C-vitamiinia.
  4. 4 Scorbilla on myös suositeltavaa käyttää tavallista suolaheinä missä tahansa muodossa.
  5. 5 Ihmisillä, joilla on skorbuta, tulisi syödä mitä tahansa valkosipulia.
  6. 6 Puna- ja mustaherukoiden syöminen auttaa myös skorbuutia.
  7. Hapan käyttö on hyödyllistä, koska siinä on valtava määrä askorbiinihappoa. Lisäksi hän taistelee aktiivisesti ateroskleroosia vastaan..
  8. 8 Aikuisia suositellaan myös kuluttamaan kalaöljyä 1 rkl. l. 1-2 kertaa päivässä (lapsille - 1 tl 3 kertaa päivässä).

On tärkeää muistaa, että C-vitamiinia sisältäviä ruokia ei pidä keittää, koska C-vitamiini hajoaa tänä aikana. Siksi on parempi korvata näiden tuotteiden kuumat infuusiot kylmillä (infusoi tuotteet kylmässä vedessä 10-12 tuntia).

Mikä on scurvy? Taudin syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Jules Verne kuvasi skorbuutta matkoissaan ja kapteeni Guttersin seikkailuissa: ”Oli vaikea nähdä kurja vääntelevän kipua. Heidän jalkansa olivat hirvittävän turvonneet ja peitetyt sinimustan pisteillä; ikenet vuotivat ja turvotetut huulet pakenivat artikuloimattomia ääniä... "

Kuvaus

Scurvy on tartuntatauti, joka liittyy C-vitamiinin puutteeseen ihmiskehossa. Tällä hetkellä skorbuta on helppo hoitaa ja diagnosoida, se ei käytännössä johda vakaviin komplikaatioihin tai kuolemaan. Taudilla ei ole sukupuolista taipumusta. Useimmiten sitä esiintyy vanhuksilla ja epäedullisessa asemassa olevilla väestöryhmillä, jotka eivät saa tarvittavaa määrää askorbiinihappoa ruoan kanssa..

C-vitamiini

C-vitamiini tai askorbiinihappo on yksi tärkeimmistä ainesosista ihmisen ruokavaliossa. Se ei kykene muodostumaan endogeenisesti ihmiskehossa. Löytyy useimmista hedelmistä ja vihanneksista. Sillä on useita hyödyllisiä ominaisuuksia:

  • Vaikuttaa luiden ja ruston kasvuun tarvittavan kollageeniproteiinin muodostumiseen.
  • Vahvistaa immuunijärjestelmää.
  • Sääntelee redox-prosesseja.
  • Normalisoi verenkiertoa.
  • Stimuloi steroidihormonien tuotantoa.

Historia

Nykyään monet eivät edes tiedä mikä se on - skorbuutti. Ja lääkärit voivat helposti diagnosoida ja hoitaa tämän taudin. Aikaisempi huijaus oli kuitenkin todellinen kirous merimiehille. Joten vuonna 1870 Britannian laivaston 12 000 miehistön jäsenestä kuoli 1500. Merimiehet söivät tuolloin krutonkeja, suolakurkkua, nykivää ja kalaa, tuotteita, jotka eivät yksinkertaisesti sisällä askorbiinihappoa. Lääkärit hoitivat potilaita verenlaskulla, etikalla, suolahapolla, elohopealla. Siten ne vain pahensivat skorbusta kärsivien ihmisten hyvinvointia..

Kaikki tämä johti skorbutepidemiaan 1600- ja 1700-luvuilla. Koko taudin ajan miljoonat ihmiset kuolivat siihen. Kuuluisa tohtori Gilbert Brain löysi ratkaisun vasta 1800-luvun lopulla. Hän sai selville, että skorbuutti on virustauti, ja myös kokeiluna otti sitruunat merimiesten ruokavalioon, mikä vähensi välittömästi taudin aiheuttaman kuolleisuuden puoleen..

Etiologia

Scurvy - mikä tämä tauti on? Mitkä ovat sen syyt? Henkilö ei pysty tuottamaan endogeenisesti askorbiinihappoa. C-vitamiini tulee elimistöön ruoan kanssa, imeytyy pohjukaissuoleen ja erittyy rauhaskudokseen. Aikuisilla tämän aineen tarjonta on vähintään 1500 mg..

Siksi skorbuudilla on kaksi syytä: imeytymishäiriö ja riittämätön C-vitamiinin saanti

  • Ruuansulatuskanavan ongelmiin liittyvä imeytymishäiriö (esim. Haimatulehdus, ripuli, helmintiset hyökkäykset).
  • Riittämätön C-vitamiinin saanti ei ole tärkein syy, koska melkein kaikki hedelmät ja vihannekset sisältävät askorbiinihappoa eri pitoisuuksina. Päivittäinen tarve on 70-100 mg aikuisille ja 30-70 mg lapsille. Absoluuttisella vitamiinipuutoksella skorbuta kehittyy neljän tai kahdentoista viikon aikana.

Joissakin tapauksissa skorbutin puhkeamisen tekijät voivat olla raskaus, voimakas fyysinen aktiivisuus, tartuntataudit.

Oireet

Scurvy on tila, jonka lääkärit luokittelevat vakavuuden mukaan (lievä, kohtalainen ja vaikea) oireiden eri ilmenemismuotojen mukaan.

Potilaat huomaavat usein yleisen heikkouden, letargian, apatian, lisääntyneen väsymyksen ja heikon tehokkuuden. Verisuonten ja kapillaarien seinämien vahvuus heikkenee. Potilailla on verenvuotoja limakalvoissa, lihaksessa ja rustokudoksessa. On vakavia puhkeamiskivuja, jotka vaikeuttavat fyysistä toimintaa. Potilaan ulosteet värjätään vakavalla vakavuudella verisiksi. Keuhkojen verenvuodon seurauksena verenvuoto on mahdollista.

Askorbiinihapon puute vaikuttaa negatiivisesti kollageenikuitujen synteesiin. Luut menettävät lujuutensa ja joustavuutensa, ja murtumariski kasvaa. Hiukset eivät saa asianmukaista ravintoa, niistä tulee kuivia ja hauraita, ja kynnet himmenevät ja ohenevat. Hampaista tulee liikkuvia, mikä joskus johtaa niiden menetykseen. Nämä ovat kaikki merkkejä skorbutista. Tauti tukahduttaa kehon immuunivoimat, mikä johtaa sekundaaristen infektioiden lisäämiseen. Toissijaiset infektiot puolestaan ​​lisäävät komplikaatioiden riskiä.

Suuresta oireiden luettelosta huolimatta skorbut on sairaus, jota voidaan helposti hoitaa..

Diagnostiikka

Scurvy on infektio, jolla on monia erityisiä ja silmiinpistäviä oireita. Sitä ei voida sekoittaa muihin sairauksiin. Lisäksi tutkimukseen perustuvan diagnoosin voivat tehdä sekä terapeutti että gastroenterologi, hammaslääkäri, muiden vastaavien erikoisalojen asiantuntijat. Scurvy voi johtaa useisiin vakaviin komplikaatioihin, joita ei voida hoitaa itse.

Valitukset

Potilaiden valitusten mukaan voidaan nähdä heti skorbulle ominainen kuva ja ymmärtää, mikä se on - skorbut jokapäiväisellä tasolla. Aluksi potilas valittaa apatiasta, letargiasta ja heikentyneestä suorituskyvystä. Tämä oire liittyy moniin sairauksiin, joten muihin haittoihin ja skorbutioireihin on kiinnitettävä erityistä huomiota..

Potilas havaitsee usein verenvuodon nenästä, verenvuotoja limakalvoissa, nivelkipua fyysisen toiminnan aikana. Joissakin tapauksissa potilas ilmoittaa luun epämuodostumista. Scurvy tukahduttaa immuunijärjestelmän, joten potilas voi huomata hengitysteiden virustautien esiintyvyyden.

Sinun täytyy oppia samanaikaisista sairauksista. Skorbutin puhkeaminen on mahdollista, jos ruoansulatuskanavassa on kroonisia sairauksia, ruokavaliosta puuttuu C-vitamiinia.On myös tarpeen selvittää, seuraaako potilas tartuntatautien asiantuntijaa. Vakavat tartuntataudit voivat aiheuttaa taudin kehittymisen.

Tarkastus

Anamneesin keräämisen jälkeen lääkäri jatkaa tutkimusta. Potilaan iholla on vaaleankeltainen väri, jossa on monia petekioita missä tahansa kehon osassa. Suuonteloa tutkittaessa lääkäri näkee ikenien liiallisen verenvuodon, niiden turvotuksen, vaikeissa vaiheissa, ientulehdus kehittyy. Potilaan hampailla on liiallinen liikkuvuus, potilas voi myös ilmoittaa menetyksestään.

Laboratoriotutkimus

Laboratoriotestit auttavat erottamaan skorbut sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita, määrittämään samanaikaisten patologioiden läsnäolo ja selvittämään niiden vakavuus. Verikokeet C-vitamiinin pitoisuudesta ovat välttämättömiä diagnoosin kannalta. Ulosteissa ja virtsassa määritetään suuret erytrosyyttien prosenttiosuudet. Nivelröntgenkuvassa lääkäri näkee osteoporoosin eri vaiheet..

Scurvylla on useita vakavia komplikaatioita, joten oikea-aikaisella, pätevällä diagnoosilla, jossa on oikea lavastus, on tärkeä rooli.

Scurvy-hoito

Lievän skorbuutin hoito perustuu taudin pääsyyn - C-vitamiinin puutteen poistamiseen ruokavaliosta.Lääkäri valitsee potilaalle sopivan ruokavalion, sisältää runsaasti C-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita (appelsiinit, sitruunat, ruusunmarjat, ruusukaali ja valkokaali, tomaatit). Jos potilaan tila pysyy samana, tarvitaan lisätutkimuksia skorbutin syiden selvittämiseksi. Muuten tauti voi mennä kohtalaiseen ja vaikeaan asteeseen, mikä johtaa väistämättä sekundaaristen infektioiden lisäämiseen.

Kohtalaisen tai vaikean vaiheen hoidossa oikean ruokavalion käyttöönotto ei riitä. Tällainen hoito voi vain vähentää taudin kehittymisnopeutta, ja joissakin tapauksissa siitä ei ole mitään hyötyä. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee yhdistetyn taktiikan, jonka tarkoituksena on poistaa etiologia ja oireet. Ruoansulatuskanavan sairauksien hoitamiseksi lääkäri valitsee lääkkeet, joissa on pankreatiinia, mahalaukun mehua, sappia, lääkkeitä matojen poistamiseksi. C-vitamiinipitoisuuden lisäämiseksi kehossa käytetään vitamiinikomplekseja askorbiinihapon kanssa. Verenvuodon poistamiseksi lääkäri määrää hemostaattiset ja rautaa sisältävät lääkkeet. Vaikeissa tapauksissa lahjoitettu verensiirto auttaa.

Scurvy on helposti hoidettavissa. Sinun ei kuitenkaan pidä itsehoitaa. Lisääntynyt C-vitamiinipitoisuus vaikuttaa kielteisesti ihmiskehoon. Suurten C-vitamiiniannosten pitkäaikainen järjestelmällinen käyttö aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, haavaumia ruoansulatuskanavan limakalvolla.

Exodus

Lääkärit tietävät nyt, kuinka diagnosoida ja hoitaa skorbuta. Taudilla, jos sitä esiintyy, on useimmissa tapauksissa positiivinen tulos. Kortin kuolleisuus on tällä hetkellä nolla. Viimeisten viiden vuoden aikana Yhdysvalloissa käytettävissä olevien tietojen mukaan 30 ihmistä on sairastanut skorbuutia. Kaikissa tapauksissa ongelma liittyi epätasapainoon ruokavalioon. Ihmiset söivät paljon rasvaisia ​​ja kaloreita sisältäviä ruokia. Yksi toipuneista söi vihanneksia ja hedelmiä. Ennen käyttöä hän kuitenkin altisti ne lämpökäsittelylle tuhoamalla tuotteiden sisällä olevat vitamiinit..

Massachusettsin terapeutti Eric Churchill kertoi toimittajille, että hän on tavannut harjoittelussaan skorbutia sairastavan potilaan. Mies söi mielenterveyshäiriöistään vain leipää ja juustoa, jotka eivät sisällä C-vitamiinia.

Ei niin kauan sitten, vuonna 2016, skorbutia diagnosoitiin 11 kuukauden ikäiselle lapselle ja Espanjassa. Vanhempiensa mukaan poika söi vain mantelimaitoa ja kieltäytyi mistään muusta ruoasta. Lapsella alkoi olla ongelmia nivelissä ja lihaksissa. Hän pystyi liikkumaan vain avustuksella. Kaikki liikunta satuttaa häntä. Vanhemmat kääntyivät kuitenkin ajoissa lääkäreiden puoleen, jotka diagnosoivat taudin lyhyessä ajassa ja palauttivat lapsen terveyden. He määräsivät pojalle lääkehoidon, joka sisältää C- ja D-vitamiineja, ja kahden kuukauden kuluttua hän pystyi jo liikkumaan itsenäisesti..

Ehkäisy

Pahoinpitelyn ehkäisy perustuu runsaasti C-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden kulutukseen. Eniten askorbiinihappoa löytyy kummallakin tavalla ruusunmarjoista - melkein 700 mg / 100 grammaa. Rikkaita C-vitamiinia ovat myös tyrni marjat, mustaherukat, kiivi, kaali ja ruusukaali, kiivi, sitrushedelmät.

Tuotteen nimiC-vitamiinipitoisuus 100 grammassa
Ruusunmarja650 mg
Tyrni200 mg
Paprika (bulgaria)200 mg
Mustaherukka200 mg
Kiivi180 mg
Kuivatut varsi sienet150 mg
Ruusukaali100 mg

Ruusunmarjan keittäminen

Ota kourallinen kuivattuja ruusunmarjoja, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja anna kiehua 10 minuuttia. Tätä varten sinun on valittava astiat, joissa on tiukka kansi. Sen jälkeen liemi on kaadettava dekantteriin tai purkkiin ja annettava sen hautua 6 tuntia. Siivilöi liemi siivilän päästäksesi eroon lehdistä ja kuoresta. Haluttaessa voit lisätä hunajaa tai sokeria liemeen. Ota puoli lasia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Sinun on säilytettävä liemi viileässä paikassa enintään 3 päivää..

Mustaherukka marjojen infuusio

Kuten edellä todettiin, mustaherukalla on myös korkea C-vitamiinipitoisuus. 100 grammaa marjoja sisältää sitä 200 mg. Infuusioresepti on hyvin yksinkertainen. Ota 2 rkl kuivattuja marjoja ja peitä ne 2 kupillisella kiehuvaa vettä. Jätä juoma 1 tunti. Tämän jälkeen tuote on käyttövalmis..

Kuivattuja herukan oksia ja lehtiä voidaan lisätä teelehtiin ja käyttää mustan teen kanssa..

On täysin tunnettua, että askorbiinihapon hypovitaminoosin ehkäisyssä tärkein rooli on oikea ruokavalio. On myös tarpeen harjoittaa koulutustoimintaa, erityisesti syrjäytyneissä väestöryhmissä. Terveellisen elämäntavan edistäminen on olennainen osa tämän taudin ehkäisyä. Ravitsemusasiantuntijoiden tulisi kouluttaa väestöä järkevään ravitsemukseen ja antaa neuvoja tietyn ruokavalion oikeasta valinnasta. Erilaisten maha-suolikanavan patologioiden poistaminen, infektiokeskusten antiseptinen hoito, vitamiinien määrääminen riskiryhmille ovat tärkeimmät näkökohdat, jotka estävät taudin, kuten skorbuutin, kehittymisen..

Merimiesten tärkein pelko. Kuinka scurvy tappoi miljoonia ja miksi lääkityksen löytäminen kesti niin kauan

Scurvy liittyy johonkin kaukaiseen ja kauan unohdettuun: he sanovat, että nyt riittää juoda hedelmämehuja, syödä tuoreita vihanneksia - ja siellä on järjestys. Kaikki on totta, mutta tästä tulee epämukavaa: perustietojen ennaltaehkäisemättömyyden takia noin 2 miljoonaa ihmistä on kuollut. Tragedian laajuuden ymmärtäminen: Merenkulun löytöjen kulta-aikoina skorbut tappoivat enemmän merimiehiä kuin laiva-taistelut, myrskyhyllyt tai muut tapahtumat. Ja vaikka oli kokeellisesti mahdollista parantaa ihmistä skorbutista, se kesti noin puoli vuosisataa sitruunoiden tuomiseen merimiesten ruokavalioon.

Miksi skorbut on vaarallista

Taudin yleisesti kuvattuihin oireisiin kuuluvat ikenien verenvuoto ja hampaiden menetys. Mutta itse asiassa ongelmat olivat vasta alkamassa. Yleisesti ottaen koko organismin tuhoaminen tapahtuu: iho halkeilee, vanhat haavat avautuvat uudelleen, nivelten elastisuus häviää, mikä aiheuttaa voimakasta kipua liikkeen aikana, luut menettävät voimaa, veri sakeutuu ja tämä johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Lisäksi hallusinaatiot, voimakas väsymys, uneliaisuus ja masennus. Oireita on niin paljon, että joskus tuli epäselväksi, onko kyseessä yksi tauti vai useita erilaisia. Tämän seurauksena henkilö kuolee verenvuotoon tai sydämen vajaatoimintaan..

Tauti esiintyy yksinomaan C-vitamiinin, joka tunnetaan myös nimellä askorbiinihappo, akuutista puutteesta. Tämä vitamiini on vastuussa elimistössä kollageenin synteesistä - proteiini, joka toimii materiaalina sidekudoksille (iho, luut, rusto jne.) Ja tekee niistä vahvoja. Jos askorbiinihappoa ei ole riittävästi, kollageenisynteesiprosessi epäonnistuu - proteiini osoittautuu huonolaatuisemmaksi eikä pysty ylläpitämään sidekudoksia täysin vahvassa tilassa. Mutta kaikki tämä oli tuntematonta vasta viime vuosisadan kolmekymppisenä..

Miksi merimiehet olivat erityisen haavoittuvia

Scorby meni historiaan "merimiesten taudina", mutta itse asiassa se tunnettiin jo ennen suurten maantieteellisten löytöjen aikakautta. Esimerkiksi ristiretkien aikana sotilaiden keskuudessa kuvattiin sairauden tapauksia, jotka vastasivat skorbutin oireita. Taudin huippu tapahtui kuitenkin 15-18-luvuilla, ja kaikki merimiehet olivat todella vaarassa. Tosiasia on, että tuolloin suuret alukset ilmestyivät hyvin itsenäisesti: he olettivat purjehtivansa useita kuukausia menemättä maihin täydentämään varusteita. Ja jos alukset pitivät tällaista rytmiä, niin ihmiset - ei kovin paljon. Koko ongelma oli ruoka: sitä oli varastoitava yli kuukauden ajan jatkuvassa kosteudessa. Tämän vuoksi miehistön annos oli rajoitettu, ja se supistui pääasiassa suolatuksi lihaksi..

Silloinkin he tiesivät hyvin taudista, joka uhkasi ihmisiä pitkällä matkalla, mutta mikä aiheutti sen ja miten hoitaa sitä, ei ollut selvää. Siksi jotkut miehistöt olivat onnellisempia, kun taas toiset epäonnistuivat ollenkaan. Esimerkiksi eräiden tuon ajan uskomusten joukossa oli, että skorbuuti johtui "kaipuista kotimaahan". Logiikka on seuraava: henkilö viettää kuukausia tai jopa vuosia poissa maastaan, mikä johtaa sairauteen. Siksi, kun oireita ilmeni, potilas oli ripoteltava aluksella vietävällä maalla. On myös ehdotettu, että laiskuus johtaisi skorbutiin, koska yksi taudin ensimmäisistä oireista on vaikea heikkous ja uneliaisuus..

Yllättävintä on, että skorbutin lääke on ollut tiedossa 1500-luvun alkupuoliskosta lähtien, mutta jostain tuntemattomasta syystä sitä ei käytetty säännöllisesti. Todennäköisesti koko asia on näiden vuosien hitaassa ja epäluotettavassa viestinnässä, ja lisäksi ihmiset eivät ymmärtäneet taudin luonnetta. Joten, ranskalainen löytö Jacques Cartier matkakertomuksessa vuonna 1535 kohtasi joukkueensa massiivisen tappion skorbuudilla. Alus on jumissa jäätyneessä St.Lawrence -joessa (Pohjois-Amerikka). Aluksella oli useita amerikkalaisia ​​alkuperäiskansoja, jotka ehdottivat, että havupuikoista valmistettu tee säästyi oireilta - oletettavasti se oli tuja. Havupuiden lisäksi muiden hyödyllisten aineiden joukossa on runsaasti C-vitamiinia. Mutta merimiehet kuolivat edelleen skorbutista 1800-luvun loppuun saakka..

2 tuhannesta ihmisestä noin 500 selvisi

Yksi tunnetuimmista skorbutapauksista, joka herätti kiinnostusta sairauden parantamiseksi, tapahtui brittiläisen amiraalin George Ansonin johtamalla retkikunnalla. Hänen täytyi mennä Etelä-Amerikan rannoille ja taputtaa kauniisti pieniä kaupunkeja, jotka espanjalaiset asuttivat. Lisäksi Ansonia kehotettiin mahdollisuuksien mukaan vangitsemaan tai tuhoamaan espanjalaiset alukset, mutta jos hänellä oli todella onnekas, saamaan kätensä johonkin keittiöön, joka kuljetti hopeaa Acapulcosta Manilaan. Kuusi alusta, joiden miehistö on noin 2 tuhatta ihmistä, lähti ylittämään Atlantin syyskuussa 1740.

Ansonin retkikunta löysi huijausta epäasianmukaisimmalla hetkellä: alukset olivat jo matkalla useita kuukausia, miehistö söi samantyyppistä ruokaa alusten tarvikkeista, ja salaperäisen taudin ehkäisemiseksi johto valitsi etikan, rikkihapon ja alkoholin seoksen sekä tietyn lääkkeen, tärkeimmän jonka vaikutus on laksatiivinen. Tietysti kaikki tämä ei pelastanut sinua skorbutilta..

Kymmenet merimiehet kuolivat tällä matkalla: 43 ihmistä kuoli laivueen päälaivalla Centurionilla alle kuukaudessa. Ilmapiiri oli masentava: sairaista virtasi kamala haju, heidän näkönsä toiset pelkäsivät; avoimet haavat, luut, jotka olivat pitkään parantuneet murtumien jälkeen, halkeilivat jälleen, iho oli suurissa tummissa pisteissä. Mutta merimiehillä oli onni: alukset pääsivät Juan Fernandeziin - Chileen kuuluvaan saariryhmään.

Saarilla kasvoi paljon suolaheinä, apila, nauri ja retiisi - melko hyödyllisten aineiden lähde etenkin vakavasta vitamiinipuutteesta kärsiville merimiehille. Muutamaa viikkoa myöhemmin miehistön hyvinvointi parani huomattavasti. Ehdotuksia siitä, että huono ravitsemus johtaa skorbutiin, on esitetty aiemmin. Nyt Anson on saanut selkeän argumentin tämän teorian puolesta - varsinkin kun saarilta lähdettyään merimiehien tila alkoi taas heikentyä..

Kapteeni onnistui kaatamaan espanjalaisen Covadonga-aluksen kunnollisella rahavaralla aluksella ja palaamaan saaliinsa kanssa Englantiin. Totta, vain yksi alus kuudesta palasi: kaksi palasi kotiin rankan myrskyn jälkeen, yksi kaatui Chilen lähellä ja kaksi muuta hylättiin: Anson päätti koota joukkueensa, joka oli ohentunut skorbutin takia, Centurioniin.

Retkikunnan (1745) lopussa elossa olevista lähes kahdesta tuhannesta ihmisestä noin 500 oli jäljellä - ja tässä otetaan huomioon se, että kaksi alusta palasi paljon aikaisemmin. Tällaiset suuret miehistön menetykset osoittivat, että salaperäinen tauti on paljon vaarallisempi kuin meritaistelu, ja aseiden parantamisen lisäksi on välttämätöntä ratkaista merimiesten terveysongelma.

Lääke oli näkyvissä koko ajan

Lähes kaikki Ansonin kampanjassa kuolleet joutuivat skorbutin uhriksi, ja tämä oli vain yhden retken menetys. Tuli selväksi: oli mahdotonta lykätä taudin tutkimista edelleen - oli ainakin selvitettävä, mikä estää sen kehittymisen. Tässä tulee James Lindh, lääkäri, joka antoi ensimmäisen ja tärkeimmän panoksen skorbutilääkkeen etsimiseen. Vuonna 1747 kuninkaallinen laivasto otti lääkärin HMS Salisburyyn, ja lääkäri pystyi tekemään ensimmäisen todellisen kokemuksen skorbutin hoidosta..

Silloinkin ehdotettiin, että sitrushedelmät auttavat vastustamaan skorbutin kehittymistä, mutta täysimittaista tutkimusta ei tehty. Lisäksi oli tietoja siitä, että espanjalaiset ja italialaiset merimiehet olivat vähemmän alttiita skorbuudille kuin esimerkiksi britit. Ja tämä liittyi myös ravitsemukseen: lämpimissä maissa hedelmissä ei ole ongelmia..

Lind valitsi kaksitoista merimiestä, joilla oli sairausoireita, jakoi heidät kuuteen pariin ja antoi heille ruokaa tai lääkkeitä, joiden eri asiantuntijat uskoivat auttavan sairauden hoidossa. Satunnaisesti valittu merimiespari sai kuuden päivän ajan yhden seuraavista tuotteista: litra (noin 1,1 litraa) siideriä; 25 tippaa vitriolipohjaista eliksiiria kolme kertaa päivässä; puoli tuopin (noin 280 millilitraa) merivettä valkosipulin, sinapin ja piparjuuren seos tahnana kolme kertaa päivässä; kaksi ruokalusikallista etikkaa kolme kertaa päivässä; kaksi appelsiinia ja sitruuna.

Ensimmäisen viikon loppuun mennessä kaksi sitrushedelmien ruokavaliota tarvitsevaa henkilöä oli riittävän vahva huolehtimaan muista kymmenestä, jotka ottivat ruokaa, joka oli hyödytöntä skorbuutia vastaan. Siiderin saaneilla oli myös jonkin verran parannusta, mutta tämä ei ole verrattavissa appelsiineja ja sitruunoita saaneiden merimiesten lähes täydelliseen toipumiseen. Muuten, kokeilu päättyi vain siksi, että aluksen hedelmät loppuivat.

Lindan tutkimusta ei kuitenkaan otettu vakavasti, eikä lääkäri pystynyt selittämään, miksi näitä oireita esiintyy ollenkaan. James Cook, jonka auktoriteettia meriympäristössä ei kyseenalaistettu, ei oikeastaan ​​kuunnellut Lindan hypoteesia. Mutta hän onnistui säilyttämään miehistön terveyden hänen retkillä. Cook piti etikkaa ja hapankaalia ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä skorbuutia vastaan, ja yleensä hän kiinnitti paljon enemmän merkitystä ryhmän ravinnolle kollegoihinsa verrattuna. Erinomainen kapteeni, tietämättä siitä, pääsi Lindin kaltaiseen tulokseen, mutta eri tavalla. Tosiasia on, että hapankaali sisältää noin 15 milligrammaa C-vitamiinia 100 grammassa tuotetta. Tämä ei ole niin paljon (appelsiini ja sitruuna sisältävät noin 50 milligrammaa), mutta mikä on paljon tärkeämpää pitkillä vaelluksilla, C-vitamiini pysyy pitkään happamassa ympäristössä..

Suolaa hapankaalia säännöllisesti saaneiden merimiesten kunto pysyi enemmän tai vähemmän tyydyttävänä. Cook kokeili usein säännöksiä ja 1700-luvun jälkipuoliskolla hän alkoi ostaa sitruunoita merimiehille. Tämä antoi erinomaisen tuloksen: Vaikka muiden miehistöjen merimiehet kuolivat edelleen skorbutista, Cookin miehistöt käytännössä lakkasivat kärsimästä tätä tautia. Joidenkin raporttien mukaan merimiehet eivät aluksi halunneet syödä ruokia, jotka olivat heidän mielestään outoja. Sitten kapteeni pelasi psykologiaa: aluksi hän käski antaa kaalia ja sitruunoita vain upseereille. Merimiehet uskoen, että kaikki parasta annetaan heidän vanhimmilleen, alkoivat vaatia vastaavaa ruokaa itselleen - ja Cook meni tapaamaan.

Palasi silti sitruunoihin

Jotkut tutkijat uskovat kuitenkin, että Cookin rooli taistelun torjunnassa on liioiteltu. Esimerkiksi tohtori David McBride uskoi, että etikka, ei hedelmä, auttoi parantamaan sairauksia. Cook totteli häntä, ja miehistön jäsenet pysyivät terveinä vain siksi, että kapteeni ei sulkenut pois tuoreita hedelmiä ja vihanneksia: Cook meni aina kun mahdollista satamiin täydentämään säännöksiä. Lisäksi McBriden hypoteesi työnsi Lindin version taustalle: amiraliteetti katsoi etikan maksavan vähemmän kuin sitruunat, ja valitsi McBride-vaihtoehdon skorbutin estämiseksi..

Mutta vuosien varrella ongelma ei hävinnyt, ja siksi armeija muisti James Lindin ehdotuksen. Se tapahtui vuonna 1795, kun ilmestyi uutta tietoa, että sitrushedelmät säästävät skorbutilta. Totta, täällä ei tapahtunut ilman peitteitä: ihmiset eivät tienneet sitruunoiden säilyttämistä pitkillä vaelluksilla, ja joskus jopa keittivät mehua - ja sen edut vähentyivät nollaan.

Sata vuotta myöhemmin, vuonna 1895, venäläinen patofysiologi Viktor Pashutin esitti oletuksen, että skorbutin kehitys on seurausta yksinomaan tiettyjen aineiden puuttumisesta kehossa, joita keho itse ei pysty tuottamaan. Mielenkiintoista on, että monet eläimet tuottavat C-vitamiinia, mutta eivät apinoita tai marsuja..

Askorbiinihapon puutteen ja skorbutin välinen yhteys vahvistettiin lopulta vuonna 1932. Neljä vuotta aikaisemmin unkarilaista alkuperää oleva amerikkalainen kemisti Albert Szent-Györgyi syntetisoi ensin C-vitamiinia lehmän lisämunuaisista ja myöhemmin paprikasta. Löytö tapahtui melkein samanaikaisesti toisen tutkijan - amerikkalaisen Charles Glen Kingin - löytämisen kanssa, joka eristää askorbiinihapon sitruunamehusta. Tutkijoiden välillä syntyi erimielisyyksiä: he tulivat samaan löytöön eri tavoin. Fysiologian tai lääketieteen Nobel-palkinto vuodelta 1937 myönnettiin kuitenkin Szent-Györgyille ("löydöksistä C-vitamiinin tutkimiseen ja fumaarihapon katalyysiin liittyvien biologisten hapetusprosessien alalla")..

Näyttää siltä, ​​että kun löydetään C-vitamiini, joka säästää skorbutilta, taudista pitäisi tulla menneisyyttä. Mutta näinä päivinä tapauksista raportoidaan edelleen. Esimerkiksi vuoden 2016 lopussa Sydneyn lääkäri Penelope Jackson kohtasi potilaalleen epätavallisia oireita. Nainen sai valituksia ruumiinsa haavoista, jotka eivät parantuneet pitkään aikaan. Kun kysyttiin ravinnosta ja ruokavaliosta, potilas sanoi syövänsä vihanneksia useita kertoja viikossa, mutta ei raakana (eikä askorbiinihappoa jää käytännössä lainkaan lämpökäsittelyn aikana). Lääkärin teoria vahvistettiin tarkistettuaan C-vitamiinin ja sinkin indikaattorit kehossa: ne olivat paljon normaalia alhaisemmat.

Jackson päätti tarkistaa muut klinikan potilaat, joiden haavat paranivat epäilyttävän hitaasti. Kävi ilmi, että 2/3 potilaista on kriittisen alhainen C-vitamiinipitoisuus. Lisäksi suurin osa näistä ihmisistä söi vihanneksia, mutta keitti niitä ja ei syönyt niitä tuoreena - tämä taas tappoi askorbiinihapon. Kuitenkin skorbutapaukset ovat nykyään harvinaisia. Tauti, joka pelotti merimiehiä enemmän kuin krakenit ja merirosvojen tapaaminen, tuli osa menneisyyttä.

Keripukki

Scurvy on sairaus, joka johtuu C-vitamiinin (askorbiinihapon) puutteesta. Taudille on ominaista erityiset muutokset ikenissä, useita spontaaneja verenvuotoja, nivelrikon ja ihon vaurioituminen.

Tapahtuman syyt

Suurin osa eläimistä voi syntetisoida C-vitamiinia kehossaan. Ihmisen on kuitenkin kulutettava se valmiina, koska kehomme ei pysty tuottamaan sitä yksin. Aikuisten tulisi kuluttaa 45-90 mg C-vitamiinia päivässä. On parasta, jos se tulee elimistöön luonnollisesti oikean ruokavalion kautta..

Askorbiinihappo on orgaaninen yhdiste. C-vitamiinin ominaispiirre on sen hyvä vesiliukoisuus. Askorbiinihappo osallistuu kollageenisynteesiin. Sen puute estää tämän, minkä vuoksi verisuonten seinät muuttuvat hauraammiksi, mikä puolestaan ​​tekee altis verenvuodolle.

Skorbutin pääasiallinen syy on ensinnäkin ruokavalio, joka sisältää pienen määrän C-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita. Tällä hetkellä tauti on erittäin harvinainen, vaikka se voi kehittyä ihmisillä, joilla on seuraavat riskitekijät:

• nälkä (etenkin kolmannen maailman maissa);

• alkoholismiin, aliravitsemukseen ja ikään liittyvä aliravitsemus;

• mielenterveyshäiriöistä johtuvat syömishäiriöt;

• C-vitamiinin imeytymistä häiritsevät sairaudet, kuten imeytymishäiriö tai Crohnin tauti.

C-vitamiini tuhoutuu pastörointiprosessin aikana. Suurin osa maitotuotteista sisältää lisättyä C-vitamiinia, mutta se hajoaa kypsentämisen aikana. Vauvat saavat riittävän määrän C-vitamiinia äidinmaidosta.

Scurvy-oireet

Skorbut alkavat hitaasti ja etenevät. Ennen kuin tyypillisiä oireita löydetään, potilailla havaitaan enemmän tai vähemmän vakavia terveyshäiriöitä (usein tartuntataudit, hypokrominen anemia jne.). Nämä ennakkotapaukset ovat vaihtelevia ja viittaavat syvään syömishäiriöön. Ne koostuvat pääasiassa voimien asteittaisesta sorrosta. Potilaat valittavat liiallisesta väsymyksestä; he eivät kykene mihinkään ponnisteluihin, melkein mitään liikettä. Masentunut mieliala tarttuu heihin. Heistä tulee erityisen herkkiä ja herkkiä kylmälle. Melko tyypillinen tosiasia on voimakas uneliaisuus. Tunnottomuus ja letargia muodostavat prodromaalisen ajanjakson (esiasteiden ajan) hallitsevan merkin. Kylmissä maissa tämä tila on vakava vaara..

Alaraajoissa ja takana esiintyvää kipua havaitaan usein, mikä potilaiden mielestä johtuu pääasiassa ylikuormituksesta. Tämä harhaluulo ei kestä kauan, koska kivut tulevat pian liian teräviksi. Niihin liittyy tuskallinen puukotus ja niitä voidaan verrata tabettien salamakivuun. Näihin kipuihin liittyy usein purppuranpunaisia ​​ihottumia..

Lyhyen ajan kuluttua kasvot muuttuvat - se saa lyijyvärin. Kasvojen piirteet muuttuvat teräviksi, silmät putoavat sisään, limakalvot muuttuvat sinisiksi.

Koko kehon iho saa lyijyn sävyn ja kuivuu; hiki ja rasva erottuvat. Karvatupet pullistuvat ulos ja antavat iholle erityisen rypistyksen (hanhen kuoppia). Tätä ihoa voidaan verrata kynittävän linnun ihoon..

Tästä ajanjaksosta lähtien on usein mahdollista selvittää ensimmäiset merkit jo vakiintuneesta skorbutista kahdesta ominaisesta oireesta, nimittäin: mustelmat hiusten pohjassa ja ikenien reunat ja jälkimmäisen turvotus.

Muutaman päivän, joskus viikon kuluttua tauti muuttuu paikallaan ja sen oireista tulee tyypillisempiä.

Kumimuutokset ovat melkein vakiot (neljässä viidestä tapauksesta). Ne voivat ilmetä aikaisemmin kuin verenvuodot tai löytyä samanaikaisesti jälkimmäisten kanssa. Tällaisten muutosten paikka on kummankin leuan, erityisesti ylemmän leuan, ikenet. Melkein aina nämä muutokset alkavat syöneiden hampaiden ympärysmitasta. Usein niitä ei ole niissä ikenien osissa, joissa ei ole hampaita..

Ikenien vauriot ilmenevät ensisijaisesti limakalvon turvotuksena ja voimakkaampana värinä. Turvotus etenee nopeasti: ikenet peittyvät suurilla sienimaisilla kasvaimilla ja kasvilla, jotka usein ulkonevat siten, että ne peittävät tai työntyvät hampaat.

Sienikumin kasvut pehmenevät ja vuotavat nopeasti pienimmälläkin kosketuksella ja joskus jopa spontaanisti. Myöhemmin sienimassat haavautuvat ja ne erotetaan potilaan puhkeamilla pienillä paloilla. Haavaumat sienimäisen kasvun jälkeen erittävät ichoria ja vuotavat verta; se voi puhjeta syvästi, saavuttaa leuan ja aiheuttaa kuoleman jälkimmäisessä. Näiden vaurioiden kehittymisen aikana hampaat altistuvat usein ja putoavat itsestään..

Toiminnalliset häiriöt, jotka liittyvät kaikkiin suutulehduksiin, kehittyvät korkeimmalla tasolla. Suussa on kipua ja kyvyttömyyttä pureskella, liiallista sylkeä, vieraan ruumiin tunnetta. Sairaan hengenvetoon tulee erittäin haiseva, vastenmielinen.

Ikenien vauriot eivät ole aina niin vakavia, mutta niihin liittyy jatkuvasti turvotusta ja pehmenemistä taipumuksella vuotaa.

Verenvuotoa skorbutilla voi esiintyä kaikissa elimissä ja järjestelmissä. Niitä havaitaan ihon pinnalla, raajojen lihasmassaissa, limakalvojen pinnalla tai seroosikalvojen onteloissa..

Iholla skorbuttiset verenvuodot esitetään seuraavissa kahdessa päämuodossa: verenvuotopisteiden tai punertavan vihurirokon (purppura) muodossa ja mustelmien muodossa.

Verenvuotoinen täplitys muodostuu keräämällä suuri määrä pieniä puna-violettivärisiä pisteitä, jotka ovat levinneet koko kehon pinnalle, erityisesti alaraajoihin. Pistepisteet sijaitsevat karvan juuressa, ja itse karvat leikkaavat ne. Hemorraginen tiputtelu on usein ensisijainen verenvuoto.

Ihon mustelmat näyttävät olevan laajempia. Jotkut niistä ovat halkaisijaltaan useita senttimetrejä. Ne ovat tasaisia ​​eikä ihossa ole ulkonemia näissä paikoissa. Mustelmat ovat pääasiassa raajoissa lähellä niveliä.

Verenvuodot ihonalaisessa kudoksessa ja syvät verenvuodot muodostavat skorbuutti kovettumia. Nämä ovat veren effuusioita, jotka sijaitsevat aponeuroosien ylä- ja alapuolella. Usein tällaiset verenvuodot koskevat itse lihaksia. Aluksi ne löytyvät nostamalla ihoa, ja myöhemmin ne näkyvät mustelmilla. Pinnalla heidän ihonsa läpäisee kaikki mustelmilla esiintyvät kontuusion sävyt. Kun nämä verenvuodot saavuttavat lihakset, liikkeistä tulee kauhistuttavia; joskus jopa tällaisten verenvuotojen vuoksi potilas joutuu pysymään liikkumattomana. Nämä verenvuodot aiheuttavat joissakin tapauksissa lihasten jäykkyyttä, että raajat ovat vääristyneet ja ottavat väärän asennon. Tällä tavalla tehdyt muodonmuutokset sijaitsevat pääasiassa alaraajoissa. Jalka taipuu tai ulottuu liikkumattomasti ja voi ottaa kieroisen jalan asennon. Scurvy kovettumiin liittyy usein ympäröivien osien turvotus. Levittäen koko raajan, ne antavat sille huomattavan lujuuden..

Nämä erilaiset verenvuodot voivat imeytyä kokonaan, kun skorbut päättyy toipumiseen. Joskus iho venytti verenvuotokohdan yli haavaumien muodostaessa skorbuuttihaavoja. Nämä haavaumat eivät osoita taipumusta spontaaniin paranemiseen, kohoavat ja verenvuodot, kuten kaikki haavatulehdukset, vuotavat hyvin helposti..

Limakalvojen verenvuodot ilmaistaan ​​kliinisesti kahdessa muodossa: mustelmapaikat suuontelon limakalvolla ja urogenitaalielinten limakalvolla sekä verenvuodot keuhkoputkien, suoliston, rakkuloiden jne..

Verenvuotoja voi esiintyä myös sisäelimissä (aivoissa, maksassa, munuaisissa, keuhkoissa jne.), Seroottisissa onteloissa (keuhkopussissa, vatsakalvossa, sydänpussissa, aivokalvoissa, nivelpusseissa).

Scurvy kehittyy ilman havaittavaa kuumetta ollenkaan. Usein on kuitenkin mahdollista varmistaa taudin eri aikaväleillä tietty lämpötilan nousu. Taudin alkaessa lämpömittarissa näkyy nousu, joka nousee iltaisin 39 ° C: seen. Myöhemmässä vaiheessa, vaikka verenvuotoja esiintyy, jokaiseen verenvuotohyökkäykseen voi liittyä kuumeinen liike, jonka aikana lämpötila saavuttaa 38,5-39 ° C ja joskus jopa 40 ° C. Tämä kasvu on yleensä väliaikaista. Taudin jatkuessa lämpötila voi nousta jatkuvasti, jos kuume riippuu komplikaatioista, etenkin ikenien tai haavojen haavaumien yhteydessä..

Pulssi hidastuu joskus, sitten kiihtyy. Sydämenlyöntien lukumäärällä on vain toissijainen merkitys; näiden pulssien laatu on toinen asia. Valtimoiden lyönti on heikkoa, usein tuskin tuntuvaa ja liittyy täysin omaperäiseen sydämen lyönnin heikkouteen. Tätä elintä kuunnellessa todetaan, että sen vapina on erittäin heikko ja sydän supistuu havaitsematta voimaa. Tämä sydämen vapinan erityistila selittää potilaan tylsän mielialan ja pyörtymisen, perifeerisen verenkierron vaikeuden ja limakalvojen syanoosin. Pyörtyminen tapahtuu usein juuri tämän sydämen tilan vuoksi. Se on vaarallinen skorbutin oire ja äkillisten kuolemien syy juuri silloin, kun sairaus näyttää ohittaneen..

Aluksi potilaat uppoutuvat apatiaan. Taudin edetessä masennus, yleinen väsymys ja apatia lisääntyvät. Anemia muuttuu pysyväksi. Se ilmaistaan ​​tavallisilla merkeillä, ja ne selittävät puhaltamisen ääniä astioissa, jotka kuulevat sydämen pohjassa ja kaulan astioissa..

Pahoinpitelyn oireita ovat raajojen kivut, joissakin tapauksissa erittäin voimakkaat, jotka riippuvat selkäytimen alusten väliaikaisesta ylivuotosta. Joskus ne ovat luusta.

Luut ovat myös kodeissa. Joten havaittiin: pitkien luiden periostoosi, verenvuodot luuytimessä, joskus spontaanit murtumat, joita tapahtui jonkin yksinkertaisen liikkeen yhteydessä.

Turvotus skorbuutilla ei ole harvinaista. Ne voivat olla monenlaisia. Turvotus esiintyy vakuusödeeman muodossa suurten määrien kaadetun veren läheisyydessä tai ne leviävät koko raajaan ja ovat valkoisen tuskallisen flegmasian muodossa. Lopuksi sairauden viimeisenä aikana voidaan havaita koko kehon yleinen turvotus..

Virtaus

Pahoinpitelyn kehitys ilmaistaan ​​yleensä seuraavissa kolmessa jaksossa:

• Taudin puhkeamisaika, jonka aikana masennuksen ja heikentymisen oireet ovat hallitsevia. Tänä aikana ikenet näyttävät olevan hieman turvoksissa. Loppupuolella iho on usein peitetty verenvuotopisteillä.

• Kiinteä aika, jolle on ominaista merkittävät muutokset ikenissä, pinnalliset ja syvät verenvuodot, yleinen skorbuutti.

• Komplikaatiojakso, jossa kaikki oireet pahenevat, verenvuotoja esiintyy kaikissa elimissä. Septiset ja mädäntyvät ilmiöt kehittyvät. Taudin tavanomainen lopputulos on kuolema..

Useimmiten skorbut pysähtyy ennen kolmannen jakson saavuttamista, joka korvataan toipumisjaksolla, joka johtaa hitaasti paranemiseen..

Palautuminen kestää hyvin kauan. Veren effuusioiden imeytyminen on asteittaista, ja haavaumat ovat arpeutuneita hyvin hitaasti. Toipumisjakso keskeytyy usein taudin paluulla.

Skorbutin kestoa ei voida määrittää tarkasti. Potilailla, joilla on lievä skorbuta, sairauden kesto ei saa ylittää useita viikkoja. Jopa joissakin lievissä tapauksissa sairaus voi kestää useita kuukausia. Sitten hänen oireet ovat vielä heikompia. Potilailla on vähän havaittavaa ikenien turvotusta ja ajoittain kevyitä verenvuotoja. Yleiset oireet ovat usein niin lieviä, että potilaan ei tarvitse olla sängyssä.

Kun skorbuutti esiintyy vakavassa muodossa, se kehittyy yleensä 2-3 kuukauden kuluessa. Kolmas jakso ei tapahdu aikaisemmin kuin puolitoista tai kaksi kuukautta taudin alkamisesta.

Toipuminen on taudin yleisin tulos. Kuolema, joka on seurausta joistakin vakavista tapauksista, tapahtuu yleensä kakeksian aikana. Se on joskus äkillinen, johtuu pyörtymisestä. Joskus kuolema voi riippua joistakin komplikaatioista.

Komplikaatiot

Scurvyn komplikaatiot ovat lukuisia. Palautuminen voi olla epätäydellistä, ja sitten sairaus jättää taaksepäin parantumattomat häiriöt. Tämä tapahtuu, kun ikenivauriot ovat syviä ja laajalle levinneitä. Sitten limakalvoa ei voida täysin muuttaa, ikenet pysyvät alttiina..

Scurvy-haavaumat ovat varsinkin joissakin tapauksissa rumia arpia, jotka estävät suuresti liikettä. Tietyllä määrällä potilaita tämä liikkumisvaikeus säilyy jänteiden vähenemisestä ja nivelten jäykkyydestä riippuen..

Pysyvää lihasten surkastumista ja enemmän tai vähemmän laajoja anestesia-alueita voidaan havaita.

Kun ihmisiä on tungosta, kun muut epidemiataudit (lavantauti, punatauti, kolera, malaria) ovat jo raivoissaan, skorbut on erityisen vakava.

Taudin normaalin kulun aikana esiintyvistä komplikaatioista tärkeimmät ja yleisimmät ovat seuraavat: bronkopneumonia, keuhkoembolia, erittäin laaja keuhkojen nekroosi, melkein vakio joissakin epidemioissa. Keuhkojen komplikaatiot kehittyvät vaikuttamatta yleiseen tilaan, melkein eivät näy terävillä merkeillä. Sama koskee eksudatiivista keuhkopussintulehdusta, joka havaitaan skorbuutin aikana..

Pahoinvoinnilla voi esiintyä yksinkertaista tai nopeaa verenvuotoista sydänpussitulehdusta. Sydänlihastulehdus on yleistä kaikissa taudin muodoissa.

Luut ovat myös komplikaatioiden koti. Karies ja nekroosi havaitaan joskus syvien haavaumien jälkeen. Useimmiten leukojen jälkeen vaikuttaa raajojen luut, erityisesti käden ja jalan luut.

Näkölaitteessa tapahtuu utelias vaurio, joka tunnetaan nimellä yösokeus. Muut silmien komplikaatiot (blefariitti, sidekalvotulehdus, iriitti, keratiitti) eivät ole spesifisiä.

Toipumisjakson aikana havaitaan usein runsaita kiehumien tai ecthyma-pustulien ihottumia.

Patologinen anatomia

Verenvuotopisteitä voi olla melkein kaikissa elimissä. Tällaisia ​​verenvuotoja lukuun ottamatta sisäelinten vauriot eivät ole spesifisiä..

Perna, yleensä normaali, näyttää joskus turvokselta, epämääräiseltä ja täynnä verenvuotovaurioita.

Maksa on joskus suurentunut, sillä on rasvainen ulkonäkö. Sen solut voivat olla täynnä rasvaa. Keuhkoissa havaittiin keuhkokuumeen tai nekroosin polttopisteitä.

Vakavat ontelot sisältävät usein seroosia tai verisiä effuusioita.

Sydän näyttää olevan usein muuttunut. Sen kangas on löysä ja pehmeä. Sydämen seinät näyttävät rentoilta. Sydänlihaksen normaali punainen väri korvataan harmaalla värillä, kuivatun lehden värillä, joka liittyy lihassyiden vaurioihin. Mikroskooppinen tutkimus osoittaa, että suurin osa kuiduista on muuttunut ja ne sisältävät lukuisia rasva- ja pigmenttijyviä. Sydänventtiilit ovat normaaleja.

Lihaskuidut ovat usein syviä vaurioita. Nämä vauriot riippuvat useimmiten lihasten verenvuodoista. Suurin osa kuiduista on surkastuneita; jotkut niistä on valmistettu rasvajyvistä.

Diagnostiikka

Skorbutin diagnoosi ei ole vaikeaa, kun tauti ja sen kaikki oireet ovat täysin kehittymässä..

Ensimmäisellä jaksolla, ennen verenvuotoa, skorbut voidaan sekoittaa erityyppisiin anemiaan. Taudin diagnosoimiseksi on muistettava, että skorbuta kehittyy erityisolosuhteissa, joita ilman tauti ei voi olla olemassa. Aneemiset kohteet ovat harvoin yhtä heikkoja kuin skorbut. Anemian yhteydessä iho on yksinkertaisesti vaalea, eikä siinä ole skorbutipotilaiden ihon pääväriä. Verikoe antaa erilaisia ​​tuloksia skorbutissa kuin anemiassa. Kumien turvotusta ja limakalvojen syanoosia havaitaan usein alusta alkaen skorbutissa, joka näyttää valkoiselta ja värittömältä aneemisessa.

Täydellisen kehityksen aikana skorbut voidaan sekoittaa sairauksiin, joihin liittyy verenvuotoja ihossa. Hemorraginen ihottuma voidaan helposti tunnistaa niiden mukana olevan korkean lämpötilan, erityisten oireiden ja stomatiitin puuttumisen perusteella..

Vihurirokkoa, johon ei liity yleisiä oireita, ei voida sekoittaa skorbutiin. Samaa ei voida sanoa Verlhofin taudista. Kliinisesti Werlhofin tauti voidaan erottaa skorbutista sen syiden vuoksi, sen nopean kulun, stomatiitin puuttumisen ja veren vuotamisen ihonalaiskudokseen, pinnallisen ja syvän.

Verikokeet C-vitamiinin tason määrittämiseksi tehdään skorbutin diagnoosin vahvistamiseksi..

Hoito

Pahoinpitelyn hoidossa tärkeintä on täydentää C-vitamiinin puutetta tableteilla tai muuttamalla nykyistä ruokavaliota. Myös oireenmukaista hoitoa ja komplikaatioiden hoitoa suoritetaan..